尿毒症诊断

tamoadmin 赛事报道 2024-04-26 32 0

尿毒症诊断

尿毒症是一种严重的疾病,其诊断需要综合考虑多个方面的检查结果。以下是根据搜索结果整理的尿毒症诊断的相关信息。

血液检查

血液检查是诊断尿毒症的重要手段。一般来说,尿毒症患者会出现血液指标的异常,如血肌酐、血尿素氮升高,血红蛋白低于正常范围(一般在80g/L以下),并可能伴有血小板降低或白细胞偏高等现象。此外,尿毒症晚期患者的血液酸碱平衡可能会遭到破坏,表现为PH值下降,AB、SB及BE降低,PaCO2呈代偿性降低,血浆蛋白正常或降低,电解质测定也可能出现异常指标。

尿液检查

尿液检查可以帮助确定尿毒症的发病原因。尿毒症患者的尿液检查可能会显示出蛋白尿、白细胞或管型尿等异常情况。尿比重指标通常在1.018以下,尿毒症时会固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。

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肾功能检查

肾功能检查是诊断尿毒症的关键环节。尿毒症患者通常会出现肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低的现象。酚红排泄试验、尿浓缩稀释试验及纯水清除率测定等指标也会出现异常。核素肾图、肾扫描及闪烁照相等影像学检查手段也有助于了解肾功能的情况。

其他检查

除了上述检查方法外,还可以通过泌尿系X线平片、造影、肾穿刺活检等手段帮助诊断尿毒症,尤其是对于无明显肾脏病史、起病急骤的患者,需要与急性肾衰相鉴别。

诊断标准

尿毒症的诊断标准包括血液检查、尿液检查、肾功能检查等多个方面的指标。例如,血肌酐≥707.2微摩尔/升,血尿素氮≥28.6毫摩尔/升,肾小球滤过率下降且小于10mL/min,伴有中重度贫血、钙磷代谢失调、水电解质及酸碱失衡等。B超显示双肾萎缩也是重要的诊断依据。

诊断流程

尿毒症的诊断流程通常包括了解病史及症状、体格检查、实验室检查、影像学检查、肾活检以及肾功能的测定等步骤。这些步骤有助于全面评估患者的病情,从而做出准确的诊断。

综上所述,尿毒症的诊断需要通过多种检查手段综合判断,早期发现和准确诊断对治疗和预后至关重要。患者应在医生指导下进行相应的检查和治疗。