尿毒症诊断流程

tamoadmin 赛事报道 2024-04-26 32 0

尿毒症的诊断流程主要包括以下几个步骤:

1.病史及症状询问

尿毒症诊断流程

医生会询问患者的病史,包括是否有肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病等疾病的历史。此外,医生还会询问患者的症状,早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多,逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数尿毒症病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等,可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状

2.体格检查

医生会进行一系列的体格检查,包括血压测量、贫血貌或面色黝黑的观察,颜面部或下肢浮肿的检查,以及精神神志异常、全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等尿毒症症状的检查

3.实验室检查

实验室检查是尿毒症诊断的重要环节,主要包括血常规、尿常规、生化检查、核医学(ECT)等。血常规可以检查血红蛋白和红细胞计数减少等情况,尿常规可以检查尿比重下降或固定,尿蛋白阳性和有不同程度血尿和管型的情况,生化检查和核医学(ECT)可以检查肾功能的情况

4.影象学检查

影象学检查主要包括B超和胸部X线检查。B超可以检查双肾体积缩小,肾皮质回声增强等情况,胸部X线可以检查肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等情况

5.肾活检

肾活检可能有助于早期慢性肾功能不全原发病的诊断

6.鉴别诊断

当无明显肾脏病史、起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。严重贫血者应与消化道肿瘤、血液系统疾病相鉴别。此外还应重视对原发病及诱发因素的鉴别,判定肾功能损害的程度

以上就是尿毒症的诊断流程,希望对您有所帮助。如果您有任何其他问题,欢迎随时向我提问。